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Volume 10, Emitir 2 (2020)

Nota do Editor

Revista de Sangue e Linfa (JBL)

Shirisha K

Tenho o prazer de apresentar o Journal of Blood & Lymph , um periódico eletrônico de acesso aberto que visa fornecer um compêndio on-line para comunicação de pesquisas originais, revisões e outras formas de comunicações científicas pertinentes às investigações básicas de laboratório, translacionais e clínicas sobre etiologia, triagem, diagnóstico, terapia e tratamento de doenças benignas e malignas que afetam o sangue, a medula óssea, a linfa e o baço. Começamos no ano de 2011. O Journal of Blood & Lymph (ISSN: 2165-7831) está crescendo continuamente. Temos o prazer de anunciar que, durante o ano de 2019, todas as edições do volume 12 foram publicadas on-line no prazo e as edições impressas também foram lançadas e despachadas em até 30 dias após a publicação da edição on-line.

Todos os artigos publicados neste periódico estão incluídos na cobertura de indexação e resumo do CAS Source Index (CASSI), Index Copernicus, Google Scholar, Sherpa Romeo,  Academic Journals Database , GenamicsJournalSeek, JournalTOCs, CiteFactor, Electronic Journals Library, RefSeek, Hamdard University, EBSCO AZ, Directory of Abstract Indexing for Journals, World Catalogue of Scientific Journals, OCLC-WorldCat, Scholarsteer, catálogo online SWB, Virtual Library of Biology (vifabio), Publons, Dtufindit, Geneva Foundation for Medical Education and Research.

Durante o ano civil de 2019, o Journal of Blood & Lymph recebeu um total de 30 artigos, dos quais 6 artigos foram rejeitados na triagem preliminar devido a plágio ou por estarem fora do formato e do processo de revisão por pares. Durante 2019, cerca de 16 artigos foram submetidos à publicação após serem aceitos no processo de revisão por pares. Nas 2 edições do Volume 10 publicadas durante o ano de 2019, um total de 16 artigos foram publicados (em uma média de 3 artigos por edição, dos quais artigos foram publicados de autores de todo o mundo. Um total de 30 cientistas pesquisadores de todo o mundo revisaram os 16 artigos publicados no volume 10. O período médio de publicação de um artigo foi reduzido ainda mais para 14-21 dias.

Durante o ano civil de 2019, um total de três editores e dez revisores se juntaram ao conselho do IJAV e contribuíram com seus valiosos serviços para a contribuição e publicação de artigos, e seus valiosos comentários de revisores serão benéficos para a qualidade da publicação do artigo no periódico.

Aproveito esta oportunidade para reconhecer a contribuição do Editor-chefe e do Editor Associado durante a edição final dos artigos publicados e a publicação de edições do JBL a tempo. Gostaria também de expressar minha gratidão a todos os autores, revisores, o editor, o editor de idiomas, os editores honorários, o conselho científico e o conselho editorial do JBL, os titulares de cargos por seu apoio na publicação do novo volume (Volume 10) do JBL para o ano civil de 2020 e aguardo seu apoio incansável para lançar mais edições do Journal of Blood & Lymph JBL no tempo programado.

 

Comunicação curta

Hematologia 2019: Celtic Thunder! Eliminando a doença genética mais comum em caucasianos - Richard Colgan - University of Maryland School of Medicine

Ricardo Colgan

A hemocromatose é a doença hereditária mais conhecida em caucasianos e é causada pela sobrecarga de ferro em pessoas homozigotas para a alteração de qualidade HFE C282Y. É cada vez mais regular em pessoas de herança celta. Este banner apresentará os sistemas para perceber esse problema geral, que pode ser visto inequivocamente como um perigo significativo de toxicologia clínica aplicada. As indicações de hemocromatose inata são vagas e normalmente ausentes naqueles nos períodos mais pontuais desse problema. O aumento da atenção plena é, ao longo dessas linhas, o caminho para a determinação. Frequentemente, a principal dica é a descoberta de um grau insignificantemente elevado de testes de capacidade hepática, sem outras causas claras sendo encontradas. A confusão é ocasionalmente descoberta quando um parente é determinado como tendo hemocromatose, pois os familiares de primeiro grau de pacientes com hemocromatose relacionada ao ZHFE de estilo antigo devem ser rastreados, assim como aqueles com investigações incomuns de ferro.

De vez em quando, aqueles angustiados podem apresentar apenas fraqueza ou tormento estomacal como seus protestos. As descobertas de testes físicos podem ser mutáveis, para lembrar uma coloração de bronze na pele para aqueles nas fases finais deste problema. Geralmente básico para a descoberta de hemocromatose é um grau elevado de dúvidas e atenção a quão comum esta condição é. Como o clínico pode presumir este problema, assim como estudos de instalações de pesquisa corroborativas serão verificados. A hemocromatose será demonstrada como um perigo toxicológico clínico geral minimizável. A doença é causada por duas mudanças na qualidade conhecida como HFE C282Y que codifica uma proteína que controla a retenção de ferro. Em uma investigação em torno de várias vezes maior do que qualquer olhar anterior sobre as taxas de hemocromatose, o grupo verificou informações sobre 2.890 indivíduos britânicos que transmitiram as duas mudanças. Eles descobriram que um em cada cinco homens e uma em cada 10 mulheres com essas transformações desenvolveram doenças extras à medida que se estabeleciam, em contraste com aqueles sem as qualidades. As vítimas de hemocromatose também estavam fadadas a sofrer de dor interminável, menor qualidade muscular e a ficarem delicadas à medida que envelheciam.

 

Manifestações de hemocromatose, por exemplo, cansaço e tormentos musculares e articulares, são efetivamente confundidos como um aspecto importante do amadurecimento comum, e a infecção geralmente passa despercebida até que o dano seja concluído. Referido na Irlanda como Maldição Celta, a doença é normal no Norte da Europa. Um em cada 300 brancos não hispânicos dos EUA tem duas duplicatas da qualidade alterada, e cerca de 10 por cento são transportadores. As mulheres correm menos risco para a condição até algum outro momento da vida cotidiana, uma vez que perdem ferro normalmente durante o ciclo mensal e a gravidez. Felizmente, a hemocromatose pode ser reconhecida por meio de testes clínicos e recompensada por retiradas de sangue. Especialistas confiam que essa atenção expandida à extensão do problema pode ajudar a levar a testes e tratamentos expandidos, o que deve melhorar a satisfação pessoal e diminuir as taxas de fraqueza e incapacidade para aqueles com risco hereditário de hemocromatose. Qualquer pessoa com histórico familiar da doença deve conversar com seu médico e considerar fazer um teste para hemocromatose genética caso esteja sofrendo de cansaço extremo, cirrose inexplicada, dor nas articulações, inflamação nas articulações, diabetes, problemas cardíacos ou disfunção erétil.

Comunicação curta

Hematologia 2019: Autoimunização de células vermelhas em pacientes com talassemia com múltiplas transfusões - Rajendra Chaudhary - Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences

Rajendra Chaudhary

A talassemia é um grande problema de saúde na Índia. O suporte transfusional continua sendo o esteio do tratamento. A aloimunização de hemácias é uma complicação importante em pacientes dependentes de transfusão. O estudo foi conduzido para determinar a prevalência de aloimunização e avaliar os fatores de risco que poderiam influenciar a aloimunização para criar estratégias para minimizar os riscos associados à transfusão nesses pacientes. O status clínico, demográfico, de alo e autoanticorpos e os registros de transfusão de 400 pacientes com talassemia em nosso hospital foram estudados. Pacientes com e sem aloanticorpos foram comparados para encontrar diferenças significativas para idade, sexo, raça, idade no início das transfusões regulares e esplenectomia. Trinta e seis (9%) desenvolveram 42 aloanticorpos clinicamente significativos. A maioria, 27 (65%) dos aloanticorpos eram do sistema Rh. Vinte e dois (5,5%) dos 400 pacientes desenvolveram autoanticorpos. A idade do paciente foi significativamente maior em pacientes aloimunizados do que em pacientes não aloimunizados. A taxa de aloimunização aumentou com o número de unidades transfundidas. Pacientes que receberam sangue não filtrado tiveram uma taxa de aloimunização maior em comparação com aqueles que sempre receberam sangue leucorreduzido. Pacientes que foram submetidos à esplenectomia tiveram uma taxa de aloimunização maior em comparação com aqueles sem esplenectomia. A frequência de aloimunização de hemácias em pacientes com talassemia do nosso centro é moderada. A implementação da política de leucorredução universal pode ajudar a minimizar a aloimunização. No entanto, a política de fornecer sangue com fenótipo estendido pode não ser econômica em nosso ambiente devido à concordância antigênica entre pacientes dependentes de transfusão e doadores de sangue em geral.

A aloimunização e a autoimunização de hemácias (RBC) continuam sendo um grande problema em pacientes talassêmicos dependentes de transfusão. Há escassez de dados sobre a incidência de aloimunização e autoimunização de hemácias em pacientes talassêmicos da parte oriental da Índia, pois a triagem de anticorpos pré-transfusão não é realizada rotineiramente. Objetivos. Avaliar a incidência de aloimunização e autoimunização de hemácias em pacientes talassêmicos dependentes de transfusão no leste da Índia. Materiais e métodos. Foram avaliados 500 casos de talassemia no total. A triagem e a identificação de anticorpos foram realizadas com células de painel disponíveis comercialmente (Diapanel, Bio-rad, Suíça) pelo método de aglutinação em coluna. Para detectar autoanticorpos, foram realizados testes de autocontrole e antiglobulina direta usando cartões de gel de coombs poliespecíficos (IgG + C3d) em todos os pacientes. Resultados. Um total de 28 pacientes desenvolveram aloimunização de hemácias (5,6%) e 5 pacientes apresentaram autoanticorpos (1%). O aloanticorpo contra c teve a maior incidência (28,57%), seguido por E (21,42%). Cinco de 28 (17,85%) pacientes desenvolveram anticorpos contra c e E. Conclusão. Os dados deste estudo demonstram que as taxas de desenvolvimento de aloanticorpos e autoanticorpos de RBC são significativas em nossa região. Portanto, a triagem de anticorpos pré-transfusionais precisa ser iniciada no leste da Índia para garantir uma prática transfusional segura.

Foram avaliados 500 pacientes talassêmicos na faixa etária de 2 a 40 anos. Os critérios de inclusão foram pacientes dependentes de transfusão e com histórico de transfusão de sangue pelo menos uma vez por mês. Os critérios de exclusão foram pacientes do sexo feminino dependentes de transfusão, mas com histórico de isoimunização Rh ou hemorragia feto-materna. Os registros clínicos e de transfusão foram analisados ??em todos os pacientes para presença de aloimunização/autoimunização com especificidade de anticorpos entre diferentes faixas etárias e diferentes tipos de pacientes talassêmicos (talassemia beta maior e talassemia beta-E). Todos os pacientes talassêmicos foram transfundidos de acordo com a política de transfusão institucional para manter o nível de Hb alvo de 9–11,5 g/dL com um intervalo de transfusão de 2–4 semanas (intervalo mediano de 3 semanas). Conforme a estratégia de transfusão do nosso instituto, todos os pacientes com talassemia receberam hemácias compactadas ABO e Rh(D) compatíveis após teste de compatibilidade pela técnica de cartão de gel na fase AHG (política de tipo e prova cruzada). Caso os pacientes fossem detectados como tendo aloanticorpos, esses pacientes receberam unidades específicas de antígeno negativo (contra as quais tinham aloanticorpos) compatíveis com ABO e Rh(D) para transfusão. Pacientes que desenvolveram autoanticorpos receberam transfusão com unidades “melhor compatíveis”.

Comunicação curta

Hematologia 2019: Enfermagem Primária em Hematologia-Oncologia Pediátrica: Um cuidado baseado no relacionamento - Ciacci G - Associação ZeroK

Ciacci G

A leucemia linfoblástica aguda em idade pediátrica é dissecada por meio de uma revisão clínica e, posteriormente, prossegue para as necessidades físicas e mentais da criança e sua família durante todo o processo de tratamento. Nesse ponto, era necessário lembrar a reviravolta especializada e o desenvolvimento do assistente médico, que ao longo dos anos obteve aptidões, autossuficiência e dever e que, dentro de um grupo multiprofissional, é uma perspectiva para o ajudado e sua família. Além disso, tanto a importância do cuidado de enfermagem de uma forma de consideração onde o senso comum especializado ou mais todas as aptidões sociais de correspondência são necessárias quanto a importância de um processo de cuidado personalizado usando modelos hipotéticos de enfermagem para a localização de necessidades biopsicossociais são pensadas. Tomar consideração e correspondência/relacionamento pode melhorar a satisfação pessoal da criança influenciada pela leucemia linfoblástica intensa e sua família.

Por conta de um padrão de desenvolvimento em malignidade ambulatorial, os executivos, centram-se nas experiências entre pacientes e profissionais de saúde durante o tratamento oncológico, tornaram-se progressivamente significativos. As habilidades relacionais proficientes em serviços humanos têm sido vistas como progressivamente fundamentais para enfrentar as dificuldades dentro da estrutura do seguro social. As regras clínicas são essenciais para o avanço da prática baseada em evidências; em qualquer caso, as sugestões atuais são basicamente fundadas no ponto de vista dos profissionais de saúde e, menos significativamente, no ponto de vista dos pacientes, e não consideram o ambiente e o ambiente do tratamento, ou seja, o ambulatorial. Encontros persistentes podem ajudar a reconhecer regiões para desenvolvimento no tratamento de malignidade, estimulando ganhos em qualidade clínica e eficácia. Além disso, a experiência dos pacientes é um fator-chave na consideração focada persistente. A enfermagem no Gill Center adota uma estratégia de grupo, pois os cuidadores médicos internados e ambulatoriais cooperam com todos os controles, incluindo a vida do jovem, o trabalho social, a consideração pacífica e outros projetos integrais para garantir que os pacientes e as famílias tenham uma compreensão perfeita dos serviços medicinais. Os cuidadores médicos no andar de internação totalizam uma direção ampla antes de pensar sobre os pacientes livremente. Novos ex-alunos concluem uma posição temporária de 18 semanas. Todos os atendentes devem passar no curso e teste de fornecedor de bioterapia da Association of Pediatric Hematology/Oncology Nurses (APHON), que se origina de um programa educacional nacional normalizado que é atualizado o tempo todo. A nutrição para pacientes internados, na maior parte, cuida de pacientes de hematologia e oncologia no Gill Center por meio ano a um ano antes de concluir a direção extra para pensar em pacientes de realocação de organismos indiferenciados.

A pesquisa de escrita foi organizada e liderada pelas diretrizes PRISMA30 e pela estrutura PICO30, 31 e dependente de uma convenção. A busca deliberada foi feita no MEDLINE, CINAHL, The Cochrane Library e Joanna Briggs Institute Evidence Based Practice Database. A busca contínua foi realizada de 6 a 7 de junho de 2016. A consulta incluiu termos e palavras-chave MESH, e cada frase-chave foi unida a administradores booleanos (e, ou, não); o truncamento foi utilizado para aumentar a quantidade de acessos. Além disso, os arranjos de referência dos artigos incluídos foram pesquisados ??manualmente,32 e nenhuma escrita escura foi incorporada. A seguir, temos um caso de uma sequência de consulta aplicada no PubMed: (neoplasias OR crescimento maligno) AND ("relações com o paciente do acompanhante médico" OR "relações com o paciente especializado" OR "apoio psicossocial" OR correspondência OR "consideração forte" OR "comunicação de enfermagem") OR enfermagem oncológica) AND (pacientes ambulatoriais OR "instalações ambulatoriais" OR "creche" OR "cuidados ambulatórios" OR deambulação OR "fatores de tempo" OR "tempo os executivos" OR "permanência momentânea" OR "experiências curtas") OR ("duração da permanência") AND curto) AND (adaptação OR fortalecimento OR "sensação de solidez" OR "satisfação pessoal" OR "sensação de controle" OR "realização do paciente" OR "investimento do paciente" OR "experiência do paciente" OR "desejo do paciente").

As medidas de incorporação foram contempladas que incluíam pacientes adultos com malignidade (≥18 anos) passando por tratamento de doença (cicatrização ou paliativo), recebendo principalmente quimioterapia intravenosa em um ambiente ambulatorial de oncologia; não aplicamos nenhuma restrição de tempo. Estudos que capturaram os encontros e necessidades dos pacientes e avaliação de associações de "HCP tolerantes" por reunião singular, reunião de reunião central ou resultados detalhados do paciente foram incorporados. Estudos distribuídos em inglês, sueco, norueguês e dinamarquês foram incorporados. Foram proibidos exames ocorrendo no ambiente clínico de emergência, preliminares de mediação e contemplações de aprovação de votação. No lado ambulatorial, os atendentes médicos acompanham o envolvimento pensando na população de pacientes do Gill Center. Os atendentes são específicos por populações silenciosas, incluindo hematologia, anemia falciforme, hemofilia e problemas de drenagem, realocação de células indiferenciadas, neuro-oncologia e oncologia geral.

Comunicação curta

Hematologia 2019: Níveis de hemoglobina em lactentes hipotireoidianos - Atousa Homafar - Universidade Islâmica Azad

Atousa Homafar

Crianças e adultos com hipotireoidismo de longa data frequentemente desenvolvem anemia, geralmente de natureza macrocítica. A ocorrência de deficiência de ferro foi contabilizada em algum lugar na faixa de 21 e 61% em adultos. Examinamos bebês com hipotireoidismo para a proximidade da deficiência de ferro. Todos os bebês foram inicialmente resolvidos como tendo capacidade tireoidiana incomum pelo Programa de Triagem do Estado de Nova York com amostras de sangue de punção de calcanhar obtidas no terceiro dia de vida. Bebês com níveis elevados de TSH (> 20 μU/ml) ou baixos níveis de T4 (< 8 ug/dl) foram lembrados para o exame. Exames de tireoide de repetição foram realizados de 10 a 55 dias de vida, e contagens de sangue com listas de hemácias foram estimadas pelo Coulter Counter. Todas as crianças com diferentes razões para palidez ou policitemia foram impedidas de fazer o exame. De 23 recém-nascidos que se enquadravam nessas medidas, nenhum foi visto como doente, nem nenhum tinha listas macrocíticas. Chocantemente, 6 crianças (26%) foram encontradas com policitemia, 4 com hemoglobinas elevadas em geral até 23 g/dl. Todas as crianças com policitemia tinham registros normais de hemácias. A hemoglobina não demonstrou relação com os níveis de T4 ou TSH. Palidez em pacientes com hipotireoidismo provavelmente será uma consequência da capacidade tireoidiana constantemente irregular e, considerando tudo, não parece, por todos os relatos, ser útil na triagem de bebês para problemas na tireoide.

No momento em que o órgão tireoidiano não produz hormônio tireoidiano suficiente, é chamado de hipotireoidismo. O hipotireoidismo congênito é o ponto em que a confusão está disponível em uma criança durante o parto. Se não for recompensado, pode levar a problemas médicos genuínos. A tireoide é um órgão. Está situado no pescoço, logo abaixo da caixa vocal. O órgão tireoidiano produz hormônios tireoidianos. Esses hormônios ajudam a controlar a digestão. Esta é a taxa em que todos os aspectos das capacidades do corpo. Os hormônios tireoidianos mantêm a digestão em um ritmo sólido. Isso ajuda a mente, o coração, os músculos e diferentes órgãos a funcionarem admiravelmente. Uma digestão normal também garante uma temperatura sólida, pulso, nível de vitalidade e taxa de desenvolvimento. No caso de uma criança não produzir hormônios tireoidianos suficientes, isso pode causar problemas graves, por exemplo, incapacidade mental, atrasos no desenvolvimento ou perda de audição.

A condição deve ser tratada o mais cedo possível para reduzir a oportunidade desses problemas a longo prazo. A fragilidade é um problema médico geral mundial que influencia nações em desenvolvimento e em desenvolvimento com ramificações significativas para o bem-estar humano, assim como para eventos sociais e monetários. Ela acontece em todas as fases do ciclo de vida, mas é cada vez mais comum em mulheres grávidas e crianças pequenas. A doença por deficiência de ferro (IDA) debilita a digestão da tireoide em animais e humanos e pode influenciar negativamente o desenvolvimento e o desenvolvimento de crianças. Por outro lado, tanto o hipotireoidismo simples quanto o subclínico estão relacionados à fraqueza e a adição de ferro ao tratamento com tiroxina melhora as duas condições em comparação com o tratamento com tiroxina sozinho. Além disso, pacientes com palidez hemolítica incessante que requerem ligação sanguínea repetida têm alta penetração do centro hipotálamo-hipófise-tireoide. Tanto o hipotireoidismo essencial quanto o hipotireoidismo focal ocorrem nesses pacientes com predominância crescente com a idade, gravidade da palidez e maior fixação de ferritina, o que significa quelação desamparada. A ligação sanguínea apropriada e a quelação intensificada parecem impedir o colapso da capacidade da tireoide e, em geral, podem reverter a patologia da tireoide. Os médicos que recompensam esses tipos de deficiência de ferro devem saber sobre problemas de tireoide nesses pacientes para triagem precoce, contração e administração legítima de qualquer quebra da tireoide.

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