Jornal de Biomarcadores Moleculares e Diagnóstico

A utilidade do ensaio automatizado do antígeno central do VHC como alternativa à PCR em pacientes egípcios com VHC crônico

Abstract

Ehab M Abd El-reheem, Magdy Fouad, Hanaa Kh Fath El-bab e Waleed M Abd El-Hmeed

A hepatite C é uma doença com impacto global significativo. Embora a detecção e a quantificação do RNA do HCV tenham sido o método padrão para o diagnóstico e avaliação da resposta individual do paciente ao regime de medicamentos antivirais, é um teste muito sensível, caro, trabalhoso e requer habilidade técnica.

Como o ensaio de antígeno central do VHC é fácil de ser realizado em um formato de imunoensaio, barato e menos propenso à contaminação por transporte de amostra em comparação aos testes de ácido nucleico, há um interesse crescente em usar o antígeno central do VHC como um teste reflexo para indivíduos soropositivos para identificar a infecção ativa pelo VHC, também pode ser usado para detectar a infecção precoce pelo VHC.

Objetivo do trabalho: Comparar a precisão diagnóstica do antígeno central do VHC com a PCR-HCV em pacientes egípcios com VHC crônico.

Pacientes e métodos: O Ag central do VHC foi medido por um imunoensaio quimioluminescente totalmente automatizado (CLIA) Diagnósticos ABBOTT em 57 pacientes comprovadamente portadores de hepatite C crônica, dos quais 32 foram tratados com interferon peguilado e terapia com ribavirina e obtiveram RNA do VHC negativo seis meses após a interrupção do tratamento (RVS bem-sucedida) e 25 pacientes com VHC crônico não foram considerados para tratamento. A carga viral foi quantificada com DNA ramificado (bDNA, Versant, Siemens) e os soros também foram testados com o teste Architect HCV Ag (Abbott Laboratories). A análise estatística foi realizada em valores transformados logaritmicamente.

Resultados: O antígeno do núcleo do VHC foi detectável em 19/25 e zona cinza em 4/25 soros positivos para RNA do VHC, enquanto 2 soros foram negativos para Ag do VHC. O Ag do VHC foi indetectável em todas as 32 amostras negativas para RNA do VHC. A amostra com a menor carga viral que testou positivo para Ag do VHC continha 1200 UI/mL de RNA do VHC. Os níveis do antígeno do núcleo do VHC mostraram uma boa correlação com aqueles da quantificação do RNA do VHC (r = 0,907). Os níveis de Ag do núcleo do VHC foram correlacionados significativamente com os níveis de ALT (r = 0,516; P < 0,0001).

Conclusão: Concluindo, o ensaio de antígeno HCV Architect é altamente sensível, (>90%) confiável, fácil de executar, econômico e aplicável como um teste de triagem, suplementar e pré-confirmatório para ensaios anti-HCV usados ??em procedimentos laboratoriais para o diagnóstico de infecção pelo vírus da hepatite C.