Jornal de Biomarcadores Moleculares e Diagnóstico

Citologia pleural falso-negativa em paciente com pleurisia maligna: micropartículas pleurais positivas para EpCAM são uma ferramenta complementar para diagnóstico?

Abstract

Roca E, Laroumagne S, Lacroix R, Dutau H, Judicone C, Fortin M, Dignat-George F e Astoul P

O diagnóstico de pleurisias neoplásicas continua difícil devido à frequente análise citológica falso-negativa. A toracoscopia continua sendo o padrão-ouro para distinguir derrame pleural benigno de maligno, mas é invasiva e não é adequada para todos os pacientes.

Micropartículas (MPs) são biomarcadores potenciais promissores e podem representar uma nova abordagem para identificar pacientes com derrames pleurais malignos.

Recentemente, relatamos a presença de MPs EpCAM-positivos (EpCAM+MPs) em pleurisias malignas que podem ser usadas rotineiramente como uma ferramenta complementar à citologia para o diagnóstico de malignidade pleural.

Aqui descrevemos três casos de pacientes com câncer pleural negativos para células cancerígenas, mas positivos para EpCAM+MPs no líquido pleural.

Este estudo confirmou a possibilidade de aplicar na prática clínica dados recentes sobre EpCAM+MPs, detectados no fluido pleural, como um biomarcador pleural não invasivo útil para aumentar a sensibilidade da citologia. Em particular, sugerimos em pacientes com forte suspeita de câncer pleural a busca por EpCAM+-MPs pleurais como uma ferramenta complementar de diagnóstico em caso de análise citológica negativa do fluido pleural.