Dina M Abdallah e Nevine MF El Deeb
Contexto: A perda da camada mioepitelial externa é a marca registrada do carcinoma invasivo, e a demonstração dessa perda pode ser documentada por técnicas imuno-histoquímicas. O objetivo deste estudo foi comparar a especificidade e a sensibilidade de quatro dos marcadores mais comumente usados ??de células mioepiteliais: P63, SMA, CD10 e Calponina na distinção entre carcinoma de mama in situ e invasivo.
Material e métodos: A imunocoloração usando anticorpos contra P63, SMA, CD10 e Calponina foi realizada em cortes de parafina representativos de 40 casos de massas mamárias examinadas no Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina de Alexandria e diagnosticadas como carcinoma ductal in situ ± um carcinoma ductal ou lobular invasivo.
Resultados: A calponina produziu uma sensibilidade ligeiramente maior do que cada um de P63, CD10 e SMA (65% vs 54%, 19% e 17%, respectivamente). Os resultados da avaliação semiquantitativa e da análise de imagem computadorizada de seções coradas imuno-histoquimicamente foram estatisticamente correlacionados, estatisticamente o p63 mostrou a maior especificidade para o mioepitélio e a menor expressão na camada não mioepitelial de todos os anticorpos testados. Em contraste, o SMA mostrou a menor especificidade e a maior expressão não mioepitelial, especialmente em miofibroblastos estromais e em células musculares lisas vasculares.
Conclusões: Calponina e P63 são marcadores mioepiteliais mais sensíveis quando comparados a CD10 e SMA; com Calponina ligeiramente mais sensível que P63. SMA não deve ser usado sozinho como marcador mioepitelial devido à sua baixa especificidade.
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