A terapia renal substitutiva tem um papel vital no tratamento da lesão renal aguda grave e da doença renal em estágio terminal. A terapia renal substitutiva substitui a função renal não endócrina em pacientes com insuficiência renal e é ocasionalmente usada para algumas formas de intoxicação.
As técnicas incluem hemodiálise intermitente, hemofiltração e hemodiálise contínuas e diálise peritoneal. Todas as modalidades trocam soluto e removem fluido do sangue, utilizando diálise e filtração através de membranas permeáveis.