Journal of Blood & Lymph

Introdução: O sangue é essencial para a vida. Ele contém componentes celulares e plasma que fornecem oxigênio e nutrientes para diferentes partes do corpo. A transfusão de sangue e componentes sanguíneos é parte integrante da prática de assistência médica. Muitas vezes, haverá uso imprudente de sangue e seus produtos entre os pacientes, o que causa um fardo desnecessário para os pacientes e também para o banco de sangue. O objetivo principal deste estudo é avaliar o padrão de utilização de sangue e componentes sanguíneos no Instituto de Ciências Médicas de Karnataka. Materiais e métodos: Este foi um estudo retrospectivo realizado durante um período de 1 ano, de janeiro de 2015 a dezembro de 2015. Os dados necessários foram coletados dos registros do banco de sangue. Resultados: As coletas totais de unidades de sangue foram 13.378. As unidades utilizadas foram 12.555. O sangue total foi o produto mais utilizado, seguido por PRBC, FFP e o produto menos utilizado foram os concentrados de plaquetas. As enfermarias ginecológicas foram as principais beneficiadas pelo suprimento de sangue neste estudo. Conclusão: A formulação de diretrizes rígidas para práticas de transfusão melhorará o uso apropriado de recursos preciosos. A avaliação periódica do padrão de utilização e da demanda por diferentes hemoderivados também ajuda a manter o estoque de sangue.

Objetivo: O objetivo deste estudo é analisar o fator de risco para reação relacionada à infusão (IRR) devido ao tratamento com rituximabe em pacientes com linfoma não Hodgkin de células B. Métodos: Uma análise retrospectiva foi conduzida em pacientes com linfoma não Hodgkin de células B recém-diagnosticados que receberam quimioterapia contendo rituximabe. Vários fatores com citocinas em pacientes foram calculados. O valor de AP < 0,05 é significativo. Resultados: 18 pacientes foram incluídos na análise. A maioria dos pacientes tinha linfoma difuso de grandes células B ou linfoma folicular. Seis pacientes apresentaram IRR. TNF-α, IL6, IL8, sIL-2R, pré-administração de prednisolona não foram observadas diferenças significativas. Sintoma B, PCR, gênero mostraram as diferenças significativas nesta análise (sintoma B: P = 0,0139, gênero: P = 0,014, PCR: P = 0,0354). Conclusão: Sintoma B, PCR e gênero podem ser fatores de risco importantes para a ocorrência de IRR. Citocinas específicas não foram correlacionadas com a IRR. Observação cuidadosa para IRR durante a administração de rituximabe é necessária para linfoma não-Hodgkin de células B com sintomas B e pacientes positivos para PCR.

Registros médicos de 73 pacientes com LMA submetidos a TCH, 2005-2011. A SG foi de 51,8% e a SLE foi de 48%. O tempo médio de acompanhamento para a coorte foi de 50,667 ± 2,4 meses (IC 95%: 45,9-55,4). 39 pacientes estavam vivos com um tempo médio de acompanhamento de 50,1 meses (Mín: 1,8, Máx: 111,8). Dezesseis pacientes sobreviveram por mais de 5 anos (Mín: 65,2, Máx: 111,8 meses). A incidência cumulativa de GVHD aguda foi de 6,8 ± 2,9 e de GVHD crônica foi de 9,9 ± 3,6. O tempo médio para ANC e recuperação plaquetária foi de 16 dias (intervalo de 9-37) e 29 dias (intervalo de 15-180), respectivamente. Três pacientes adquiriram infecção por CMV após o transplante. Houve um impacto significativo da idade do paciente no diagnóstico na sobrevida global (infantil: 100%, outros: 45,6% ± 6,4%, P=0,016) e na sobrevida livre de eventos (infantil: 100%, outros: 40,6% ± 7,1%, P=0,013). A porcentagem de blastos no transplante, o gênero do paciente ou do doador, a fonte do doador e a disparidade de HLA não afetaram significativamente a sobrevida global ou a sobrevida livre de eventos.

Relatamos o caso de um paciente masculino de 61 anos com história clínica de câncer de pâncreas em quimioterapia apresentando síndrome hemolítica urêmica após administração de gemcitabina. A função renal piorou progressivamente durante sua internação, apesar das medidas gerais e esteroides, levando ao óbito no 12º dia de internação.

A mononucleose infecciosa (MI) é causada principalmente pelo vírus Epstein-Barr (EBV), enquanto a MI pelo citomegalovírus (CMV) é bastante rara. Em nossa pesquisa clínica retrospectiva com análise de PCR de vírus multiplex, encontramos 6 casos de CMV-MI e analisamos as características clínicas, incluindo problemas de diagnóstico. O diagnóstico de CMV-MI foi feito quando o genoma do CMV foi detectado exclusivamente no sangue periférico do paciente por análise de PCR de vírus multiplex. Em seguida, a carga viral foi determinada por PCR quantitativa. Os exames sorológicos virais foram realizados por uma empresa de laboratório como testes laboratoriais de rotina. O sinal de PCR específico para o genoma do CMV foi obtido por PCR de vírus multiplex em 6 pacientes, e a carga de CMV no sangue variou de 102 a 104 cópias/mL. Os quadros clínicos e os achados laboratoriais desses pacientes com CMV-MI foram semelhantes aos do EBV-MI em termos de febre, fadiga, morfologia e número de linfócitos atípicos e disfunção hepática. No exame sorológico, um anticorpo IgM contra CMV foi positivo em todos os 6 pacientes; no entanto, um anticorpo VCA-IgM contra EBV também foi positivo em todos os pacientes examinados, comprometendo o diagnóstico diferencial sorológico de IM. Para fazer um diagnóstico exato de CMV-IM, a detecção direta do genoma do vírus é importante, e nosso ensaio de PCR multiplex de vírus pode ser muito útil em termos de desempenho rápido e boa especificidade

A anemia falciforme (AF) é uma doença hereditária autossômica recessiva que afeta o gene da beta-globina e resulta na substituição do aminoácido ácido glutâmico por valina na cadeia β da molécula de hemoglobina, produzindo eritrócitos com formas e funções defeituosas. Uma série de condições patológicas está associada à AF, no entanto, uma em particular se destaca pela gravidade. A síndrome torácica aguda (STA), caracterizada pela presença de infiltrados pulmonares associados a um sintoma clínico como dor no peito, tosse, chiado, taquipneia e febre, é considerada uma das principais causas de morte em pacientes com anemia falciforme. O diagnóstico precoce e a introdução de uma abordagem eficaz para complicações são necessários para melhorar os resultados e minimizar a morbidade e mortalidade associadas.