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Volume 5, Emitir 3 (2015)

Artigo de Pesquisa

Soroepidemiologia de algumas infecções virais transmissíveis por transfusão em Jos, centro-norte da Nigéria

Onoja AM, Orkuma JA, Nwannadi AI, Ejele AO, Egesie OJ, Onoja TA, Alao e Ibrahim IN

Histórico: Apesar dos esforços atuais e da disponibilidade de tecnologia avançada, como testes de amplificação de ácido nucleico e imunoensaios, o risco de Infecções virais Transmissíveis por Transfusão (TTVIs) continua existindo. Em economias de poucos recursos, onde a sorovigilância periódica em larga escala é impraticável; o uso da soroprevalência do doador para monitorar as tendências de TTVIs epidemiologicamente significativas na população adulta se torna imperativo. Portanto, este estudo teve como objetivo determinar o perfil do doador de sangue e a soroepidemiologia do status de infecção por HIV, HBV e HCV em Jos, no centro-norte da Nigéria.
Métodos: Neste estudo transversal, 510 doadores de sangue em potencial foram recrutados quando se apresentaram para doação no centro do Serviço Nacional de Transfusão de Sangue e no Hospital Especialista Plateau em Jos. Suas amostras de sangue foram testadas para HbsAg, anti-HCV e HIV, usando um ELISA de terceira geração, pela Bio-Rad. Dados analisados ??com SPSS versão 20, associações entre variáveis ??categóricas testadas usando teste qui-quadrado (χ2) e P<0,05 foi considerado significativo.
Resultados: Houve 510 entrevistados, com idades entre 18 e 65 anos. A idade média±DP foi 30,20±9,10. A prevalência geral de TTVIs foi de 15,5%, o que foi significativamente menor do que os 22,1% encontrados em um estudo anterior. A prevalência de HBV, HIV e HCV foi de 7,5%. 3,1% e 2,7% respectivamente, enquanto as coinfecções com HIV/HBV, HIV/HCV e HBV/HCV foram de 1,6%; 0,2%; e 0,4% respectivamente. A prevalência de infecção foi observada como significativamente menor em doadores com educação terciária.
Conclusão: Houve um declínio na prevalência de TTVIs em Jos, centro-norte da Nigéria, e houve uma associação significativa entre nível educacional e doação de sangue (P<0,05). Recomendamos a necessidade de sustentar as políticas e esforços atuais, a educação dos doadores e a implementação de critérios rigorosos de elegibilidade dos doadores para minimizar ainda mais o risco.

Relato de caso

Síndrome de Encefalopatia Posterior Reversível Durante Tratamento de Indução de Leucemia Linfoblástica Aguda Filadélfia Positiva em Paciente Adulto: Primeiro Relato de Caso e Revisão de Literatura

Juliette Reure, Frederic Peyrade, Christine Lebrun-Frenay, Jean Dellamonica, Salvatore Caruso, Esma Saada, Valentine Richez, Sophie Raynaud, Antoine Thyss e Lauris Gastaud

A síndrome da encefalopatia reversível posterior (PRES) é uma entidade clínica e radiológica reversível. As circunstâncias de ocorrência são numerosas e a fisiopatologia não é clara. A principal teoria está relacionada ao início da hipertensão, levando à deterioração da autorregulação cerebral. Esta é uma síndrome aguda ou subaguda, frequentemente precedida por episódios convulsivos. Os sintomas são dores de cabeça, comprometimento da consciência e vômitos ou distúrbios visuais. A ressonância magnética (RM) cerebral é o padrão ouro e destaca evidências de hiperintensidades em T2 (bilateral, simétrica, reversível e predominantemente posterior). Vários casos foram relatados como complicação durante o tratamento da leucemia linfoblástica aguda (LLA) infantil, mas poucos casos foram publicados em pacientes adultos e especialmente em LLA positiva para Filadélfia. Relatamos o primeiro caso adulto de LLA positiva para Filadélfia com desenvolvimento de PRES após terapia de indução.

Artigo de Pesquisa

Estudo comparativo entre ácido valpróico combinado com quimioterapia convencional versus quimioterapia convencional isolada em pacientes egípcios com leucemia mieloide aguda

Hashem Neanaa, Nahla AM Hamed, Ahmad Raafat, Iman Diab e Ahmed Shehata

Foi postulado que a inibição da Histona Desacetilase (HDAC) pode restaurar a acetilação normal de proteínas histonas e fatores de transcrição, e ser benéfica no tratamento do câncer. Então, este estudo teve como objetivo avaliar a resposta ao inibidor da histona desacetilase ácido valpróico combinado com quimioterapia convencional versus quimioterapia convencional sozinha em pacientes egípcios com leucemia mieloide aguda (LMA). Trinta pacientes com LMA recém-diagnosticados foram divididos em 2 grupos. O grupo 1 consistiu em 15 pacientes com LMA que receberam quimioterapia convencional, enquanto o grupo 2 consistiu em 15 pacientes com LMA que receberam ácido valpróico 40 mg/kg por 7 dias e quimioterapia convencional. Dez pessoas saudáveis ??de idade e sexo pareados foram consideradas grupo 3 (controles). Atividade da histona desacetilase sérica, fator de crescimento endotelial vascular, fator de crescimento básico de fibroblastos, fator de necrose tumoral α, glutationa S transferase e fator nuclear κB no extrato nuclear antes e depois da quimioterapia foram medidos em todos os pacientes e controles. Os resultados revelaram melhor resposta clínica sem efeitos colaterais com ácido valproico do que quimioterapia convencional sozinha (p=0,021). Isso foi associado à diminuição estatisticamente significativa na atividade da histona desacetilase em pacientes recebendo ácido valproico em comparação ao outro grupo de LMA (p=0,00019). Houve correlação negativa significativa entre idade e atividade de HDAC na apresentação inicial em pacientes recebendo ácido valproico (p=0,039), enquanto nenhuma correlação significativa foi detectada com os outros parâmetros laboratoriais estudados. Nossos resultados revelaram que o ácido valproico na dose testada foi seguro e associado a melhor resposta terapêutica quando usado em combinação com quimioterapia convencional.

Artigo de Pesquisa

Determinação dos efeitos hematológicos do extrato metanólico da folha de Vernonia lasiopus em camundongos normais

Njagi J Muriithi, Gitahi S Maina, Mwangi B Maina, Mworia J Kiambi, Juma K Kelvin, Aliyu Umar, Mwonjoria K John, Njoroge W Ann, Ngugi M Piero e Njagi NM Eliud

Distúrbios hematológicos atingiram proporções epidêmicas em todo o mundo hoje. Como resultado, muitas pessoas recorrem a plantas medicinais para tratamento, aumentando e melhorando a saúde porque o atendimento profissional não está imediatamente disponível, é muito inconveniente, caro e demorado. Acredita-se que certas plantas medicinais promovem a saúde positiva e mantêm a resistência orgânica contra infecções. O uso de plantas medicinais que estão prontamente disponíveis e indiscutivelmente eficazes seria, portanto, uma alternativa melhor e acessível para aumentar e melhorar a saúde. A avaliação de parâmetros hematológicos pode ser usada para determinar a extensão do efeito deletério de compostos estranhos, incluindo extratos de plantas, nos constituintes do sangue de um animal. Acredita-se que vários constituintes químicos de Vernonia lasiopus possuem efeitos terapêuticos nos parâmetros hematológicos. No entanto, esses efeitos não foram submetidos a estudos sistemáticos para substanciar as alegações terapêuticas feitas sobre sua utilidade clínica. Este estudo foi projetado para investigar os efeitos hematológicos de V. lasiopus (O. Hoffman) em camundongos normais. Os grupos experimentais foram tratados com extratos de folhas na concentração de 50 mg/kg e 100 mg/kg por via oral uma vez a cada dois dias por um período de quatorze dias. Parâmetros e índices hematológicos foram determinados a partir de amostras de sangue não coagulado usando protocolos padrão. A presença de vários tipos de fitoquímicos foi avaliada usando procedimentos padrão. O extrato de folhas de V. lasiopus (O. Hoffman) induziu alterações em eritrócitos e perfis de parâmetros relacionados, contagens totais e diferenciais de leucócitos, plaquetas e seus parâmetros relacionados em camundongos normais nos dois níveis de dose testados de 50 mg/kgbw e 100 mg/kgbw. Além disso, os resultados da triagem fitoquímica mostraram que o extrato de folhas de V. lasiopus (O. Hoffman) tem fitoquímicos associados à atividade promotora de eritropoietina , atividades imunoestimulatórias e estimulação de trombopoietina .

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