Journal of Blood & Lymph

Estudo comparativo entre ácido valpróico combinado com quimioterapia convencional versus quimioterapia convencional isolada em pacientes egípcios com leucemia mieloide aguda

Abstract

Hashem Neanaa, Nahla AM Hamed, Ahmad Raafat, Iman Diab e Ahmed Shehata

Foi postulado que a inibição da Histona Desacetilase (HDAC) pode restaurar a acetilação normal de proteínas histonas e fatores de transcrição, e ser benéfica no tratamento do câncer. Então, este estudo teve como objetivo avaliar a resposta ao inibidor da histona desacetilase ácido valpróico combinado com quimioterapia convencional versus quimioterapia convencional sozinha em pacientes egípcios com leucemia mieloide aguda (LMA). Trinta pacientes com LMA recém-diagnosticados foram divididos em 2 grupos. O grupo 1 consistiu em 15 pacientes com LMA que receberam quimioterapia convencional, enquanto o grupo 2 consistiu em 15 pacientes com LMA que receberam ácido valpróico 40 mg/kg por 7 dias e quimioterapia convencional. Dez pessoas saudáveis ??de idade e sexo pareados foram consideradas grupo 3 (controles). Atividade da histona desacetilase sérica, fator de crescimento endotelial vascular, fator de crescimento básico de fibroblastos, fator de necrose tumoral α, glutationa S transferase e fator nuclear κB no extrato nuclear antes e depois da quimioterapia foram medidos em todos os pacientes e controles. Os resultados revelaram melhor resposta clínica sem efeitos colaterais com ácido valproico do que quimioterapia convencional sozinha (p=0,021). Isso foi associado à diminuição estatisticamente significativa na atividade da histona desacetilase em pacientes recebendo ácido valproico em comparação ao outro grupo de LMA (p=0,00019). Houve correlação negativa significativa entre idade e atividade de HDAC na apresentação inicial em pacientes recebendo ácido valproico (p=0,039), enquanto nenhuma correlação significativa foi detectada com os outros parâmetros laboratoriais estudados. Nossos resultados revelaram que o ácido valproico na dose testada foi seguro e associado a melhor resposta terapêutica quando usado em combinação com quimioterapia convencional.