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Volume 6, Emitir 1 (2016)

Artigo de revisão

Imunização para Pacientes com Asplenia: Importância e Recomendações

Rodero MR, Martins CSF, Zuliani A, Roxo-Junior P

O baço é um importante componente do complexo sistema linfo-hematopoiético, desempenhando papel relevante na defesa contra infecções. Pacientes com asplenia funcional ou anatômica apresentam maior suscetibilidade a infecções relacionadas à ausência ou redução da função esplênica. Esse grupo de pacientes é particularmente vulnerável a bactérias encapsuladas. Portanto, as complicações infecciosas associadas a esses patógenos são as mais ameaçadoras no cenário de comprometimento da função esplênica.
Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae tipo b são bactérias encapsuladas e são consideradas os principais fatores responsáveis ??por infecções com alta morbidade e mortalidade em pacientes asplênicos. Dessa forma, a imunização contra esses microrganismos é uma estratégia indispensável para garantir a sobrevivência desses indivíduos.

Artigo de Pesquisa

Reabilitação de Pacientes com Doença Arterial Periférica em Estádio IIA Segundo Leriche-Fontaine

Carmignano SM, Bellomo GR, d'Alessandro A, Mandolesi S, Sablone A, Mandolesi D, Barassi G5 e Saggini R

No mundo, um milhão de adultos têm doença arterial periférica (DAP), um número que provavelmente aumentará à medida que a população envelhece. A DAP de extremidade inferior é um componente da aterosclerose sistêmica e confere um risco acentuadamente aumentado de morbidade e mortalidade cardiovascular.
Material e métodos: Recrutamos 48 pacientes Terapia de exercícios combinada com caminhada nórdica e programa de ciclismo em pacientes com DAP segundo estágio IIA na escala de Leriche Fontaine estável por pelo menos seis meses, com corrida livre intervalada (IML) entre 200 e 300 metros.
Resultado: No Grupo A, o teste de amplitude de deslocamento livre (IML) 137 ± 12 metros em T0, resultando em pós-processamento estatisticamente significativo T1 222 ± 10 (p < 0,05). No Grupo B T0 138 ± 6 metros em T1 IML 212 ± 10 metros (p < 0,05). Os resultados obtidos neste estudo mostraram que os dois tipos de exercício, pelo menos após um curto período de treinamento, são semelhantes em termos de aumento da autonomia do caminho e melhora da qualidade de vida (QV).
Conclusão: Os benefícios da atividade física regular e da prevenção secundária abrangente têm o potencial de beneficiar pacientes com DAP, preservando ou melhorando a capacidade funcional e reduzindo eventos cardiovasculares.

Artigo de Pesquisa

Câncer retal e invasão de veias: importância no estadiamento TNM 2

Beijo Lorant, Beijo Roland, Milcioiu Denisa

Resumo: Informações precisas sobre a infiltração do tumor nas várias camadas da parede retal são importantes.
Material e métodos: Um estudo histopatológico de espécimes cirúrgicos de 351 espécimes cirúrgicos de pacientes com adenocarcinoma do reto revelou invasão de veias por crescimento primário em quase 52%.
Resultados: Estudos de acompanhamento mostraram que a taxa de sobrevida corrigida de 5 anos foi significativamente pior e metástases hepáticas se desenvolveram com mais frequência quando a invasão venosa estava presente.
A invasão de veias extramurais foi particularmente significativa, enquanto a disseminação confinada às veias intramurais foi menos importante. A invasão de veias grandes (de paredes espessas) foi de maior consequência do que a invasão de veias pequenas (de paredes finas) e a disseminação para veias extramurais de paredes espessas teve a maior influência adversa de todas.
A disseminação venosa do tumor ocorre em paralelo com a disseminação local, medida pelo estágio de Dukes, mas exerce uma influência no prognóstico independente do estágio de Dukes.
Da mesma forma, a invasão venosa é paralela ao número de metástases de linfonodos, mas parece exercer uma influência independente no prognóstico.
Conclusão: A disseminação venosa fornece uma avaliação precisa do comportamento provável do câncer retal, mas não substitui índices como o estágio de Dukes ou o número de metástases de linfonodos em uso.

Artigo de Pesquisa

Valores de referência da proporção neutrófilo-linfócito, proporção plaqueta-linfócito e volume plaquetário médio em adultos saudáveis ​​no centro-norte da Nigéria

Alexandre NI

Histórico: Recentemente, a razão neutrófilo-linfócito (NLR), a razão plaqueta-linfócito (PLR) e o volume plaquetário médio (MPV) tornaram-se cada vez mais úteis como ferramentas preditivas e prognósticas em pacientes com várias condições médicas. Para facilitar a interpretação e a aplicação, os valores de referência desses parâmetros em adultos saudáveis ??precisam ser estabelecidos em nosso ambiente.
Objetivos: Estabelecer os valores de referência para NLR, PLR e MPV em adultos saudáveis ??em uma unidade de saúde terciária no centro-norte da Nigéria.
Métodos: Amostras de sangue venoso de quinhentos (500) adultos saudáveis ??foram analisadas usando um analisador hematológico automatizado Sysmex. A NLR e a PLR foram calculadas enquanto os valores de MPV foram registrados a partir das impressões. Os efeitos de alguns dados demográficos sobre esses parâmetros foram avaliados usando o SPSS 19.
Resultados: O valor médio para NLR foi de 2,8 (intervalo de referência, 1,2-4,4), PLR foi de 137 (intervalo de referência, 75-199) e MPV foi de 10,6 fl (intervalo de referência, 9,7-11,5 fl).
Indivíduos com idade entre 18 e 50 anos apresentaram NLR significativamente menor (p=0,019) e PLR ??(p<0,05) do que indivíduos mais velhos com idade entre 51 e 85 anos. PLR também foi notado como significativamente maior em homens do que em mulheres (p=0,003), enquanto NLR e MPV não foram afetados pelo gênero.
Conclusão: Os valores de referência para NLR variam com a idade, enquanto PLR varia com a idade e o gênero. Essas variações precisam ser consideradas ao usar esses parâmetros para fins preditivos e prognósticos em nosso ambiente.

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