Revista de Enfermagem e Cuidados

Objective: To evaluate the effectiveness and patient satisfaction of the implementation and systematization of a specialized nursery office in a Lithotripsy and Endourology Unit following the Lean Healthcare methodology.

Material and Methods: A total quality project management (TQPM) was developed in 2012 and applied in a Lithotripsy and Endourology Unit from a tertiary public Spanish hospital. The initial phase of the BPM was to evaluate the outcomes of our clinical practice and to identify improvement opportunities. The office process is the initial contact of the patient with the Unit in which is made a treatment decision. One of the main steps in the office process was the implementation and systematization of a specialized nursing office. To evaluate the implementation and systematization several indicators were designed and used. A specific satisfaction survey was designed and used for calculating the satisfaction index.

Results: A total of 5510 office processes were included and analyzed from 2014 to 2019. The initial organization and implementation of the nursing office into office process showed an improvement of the perception of information care quality. The posterior systematization of the tasks showed an improvement in the analysis of the office time. The percentage of patients that took more than 60 minutes for office visit was reduced significantly over the years until a value of 9% in 2018. The detailed analysis of the times by stages into the office process showed a reduction of the nursing office assessment time in more than 2 minutes (from an average of 14.56 in 2016 to 12.03 minutes in 2019). It allowed increasing the number of total nursing office visits in the last year (a total of 346 visits more). There was a global satisfaction increase from 90% to 98% in these years after achieving the improvement of the times.

Conclusion: The implementation and systematization of a specialized nursery office in a lithotripsy and Endo- Urology unit increases assistance quality and patient satisfaction. Lean methodology can effectively be applied to improve efficiency.

Aims and objectives: To establish the relationship between sociodemographic factors and other specific ones as well as satisfaction of patients with night-time services in clinical hospitals.

Introduction: Concern for a good night’s sleep in a hospital is a basic condition for recovery. The optimal level of nursing care at night determines all the bio-psycho-social-spiritual needs of the patient.

Method: The method of diagnostic survey, estimation and statistical methods were used with survey and test research techniques. Research tools are Author’s survey questionnaire and the Newcastle Satisfaction with Nursing Scale.

Results: The mean ratings between residents of rural areas and cities were over 12 points. There was a correlation between the assessment of satisfaction with nursing care and the professional status.

Conclusion: Socio-demographic and other factors partially differentiate the level of satisfaction with night.

Contexto: O estresse tem sido um dos tópicos mais comumente falados quando se trata da prática de enfermagem, especialmente em hospitais. O estresse tem sido associado ao baixo desempenho e ao aumento da intenção da equipe de deixar os hospitais

Objetivo: Esta revisão tem como objetivo 1) Revisar criticamente todos os artigos relacionados ao estresse entre a equipe de enfermagem e explorar a relação do estresse no trabalho entre a equipe de enfermagem com o desempenho no trabalho, satisfação no trabalho, intenção de deixar o trabalho e qualidade do atendimento de enfermagem, 2) Identificar as estratégias implantadas por enfermeiros e organizações para gerenciar o estresse entre enfermeiros e mitigar seu efeito, 3) Identificar lacunas de pesquisa relacionadas às estratégias empregadas por organizações e enfermeiros para gerenciar o estresse dos enfermeiros.

Métodos: Vários bancos de dados foram usados ??para pesquisar artigos sobre estresse, como Google Scholar, Ebscohost e Proquest. As palavras-chave incluíram estresse no trabalho, esgotamento, equipe de enfermagem e segurança do paciente. A revisão incluiu artigos publicados do ano 2000 até 2019, conduzidos e publicados em qualquer país, desde que o idioma seja o inglês. Os critérios de elegibilidade foram atendidos por um total de 16 estudos do total de 35 artigos que corresponderam à pesquisa.

Conclusão: Muitos estudos relataram que o estresse no trabalho está negativamente correlacionado com a satisfação no trabalho, satisfação no trabalho e qualidade do atendimento de enfermagem. Os principais contribuintes para o estresse no trabalho são identificados como carga de trabalho, turnos de trabalho, longas horas de trabalho e relacionamento com supervisores. O estresse é relatado como um fator que aumenta a rotatividade, a intenção de sair e reduz a retenção e o recrutamento entre enfermeiros. Alguns estudos sugeriram que o empoderamento, o apoio de supervisores e colegas e a resolução planejada de problemas tendem a reduzir o estresse no trabalho em enfermeiros. Um estudo relatou que a meditação mindfulness ajudou a reduzir o estresse percebido e o esgotamento entre enfermeiros. No entanto, há conhecimento limitado sobre como as demandas e expectativas dos pacientes dos profissionais de enfermagem e também dos hospitais estão contribuindo para o estresse no trabalho. Da mesma forma, existem apenas alguns estudos que destacaram as estratégias implementadas por hospitais para reduzir o estresse no trabalho entre a equipe de enfermagem e aumentar seu desempenho no trabalho, o que requer mais pesquisas.

Enquadramento: Embora exista muita literatura sobre a Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) na educação médica e de enfermagem, existe pouca do ponto de vista cultural. Portanto, o estudo tem como objetivo examinar as competências de resultados, incluindo pensamento crítico, resolução de problemas e aprendizagem autodirigida de estudantes de enfermagem que recebem PBL versus palestra tradicional.

Métodos: Foi utilizado um desenho de ensaio clínico randomizado (ECR) com 85 estudantes de licenciatura que estudaram no nível sete e estavam inscritos num curso de enfermagem psiquiátrica. Foram utilizados quatro instrumentos, entre os quais: Questionário de Avaliação PBL de autorrelato de 20 itens (PBLEQ). A Escala de Autoavaliação sobre a Aprendizagem Ativa e o Pensamento Crítico (SSACT) é constituída por 14 itens de dois domínios “aprendizagem ativa” e “pensamento crítico”. Todas as escalas apresentaram boa fiabilidade com um coeficiente alfa >0,8.

Resultados: as taxas de resposta ao inquérito foram de 100%, os resultados do estudo revelaram que o grupo experimental foi considerado o PBL eficaz no seu processo de aprendizagem (t=3,568; p ≤ 0,05). O SSACT global também apresentou uma diferença significativa no grupo experimental no pré e pós-intervenção (t=6,413; p ≤ 0,05). Verificou-se também uma pontuação percentual significativamente diferente entre o grupo experimental e de controlo no pré-teste (t=2,374 p ≤ 0,05).

Conclusão: Este estudo oferece informações sobre a perspetiva dos alunos em relação à eficácia do PBL na construção do conhecimento profissional, no desenvolvimento de competências de resolução de problemas, no desenvolvimento da aprendizagem autodirigida e na melhoria da motivação. Além disso, promove a colaboração eficaz em grupo e melhora a aprendizagem ativa e o pensamento crítico. Por conseguinte, o PBL é facilmente considerado como um método alternativo de ensino dos estudantes de enfermagem, uma vez que ajuda os estudantes a atuarem como profissionais em situações clínicas com informação insuficiente e incentiva-os a pensar não só profundamente, mas também com rigor, ao mesmo tempo que que desenvolvem competências de aprendizagem ao longo da vida.