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Volume 11, Emitir 3 (2021)

Relato de caso

Entidade linfoma excepcionalmente rara: linfoma primário da zona marginal uterina em paciente com artrite reumatoide

Peter Rajnics, Adamm Kellner, Zoltan Toth, Mariann Moizs, Zoltan Toth, Krisztina Takacs, Timea Stromajer-Racz e Miklos Egyed

Resumo
O linfoma não-Hodgkin (LNH) MALT primário do útero é uma entidade extremamente rara. Tanto a etiologia quanto a patogênese desses linfomas extranodais primários do LNH são desconhecidas. Alguns pesquisadores supõem uma possível associação entre inflamação crônica, doenças autoimunes e linfomas. Relatamos um caso de linfoma uterino MALT de uma mulher de 73 anos. O principal sintoma foi a secreção vaginal sanguinolenta pós-menopausa. Foi feita curetagem fracionada e a análise histológica comprovou o diagnóstico de linfoma MALT. Devido à baixa incidência de linfomas do trato genital feminino, não há consenso baseado em evidências sobre seu tratamento. Oito ciclos de quimioimunoterapia com rituximabe mais CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona; R-CHOP) foram administrados. A paciente está livre da doença após 20 meses de terapia.  R-CHOP é uma opção de tratamento boa e tolerável em pacientes idosos. Mais relatos de casos e análises multicêntricas podem ajudar a avaliar os resultados a longo prazo da quimioimunoterapia.

Palavras-chave : linfoma uterino MALT, linfoma extranodal primário, terapia baseada em rituximabe, linfoma associado à artrite reumatóide

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