Journal of Blood & Lymph

A necessidade de transfusão de sangue durante apendicectomias laparoscópicas de emergência: um projeto de melhoria de qualidade e custo QIP/CIP

Abstract

Kallis Sideri

Mirar :

a) Identifique o número de pacientes que necessitaram de transfusão de sangue durante apendicectomia laparoscópica em nosso Hospital nos últimos 10 anos.

b) A G/S é realmente necessária antes de procedimentos laparoscópicos de emergência, de acordo com evidências da literatura?

c) Qual é o impacto dessa prática na qualidade/custo, bem como no impacto financeiro e temporal de amostras rejeitadas/duplicadas?

Método:

1. Identificação da amostra: prontuário eletrônico do paciente e banco de dados eletrônico de transfusão de sangue.

2. Tamanho da amostra e período de tempo: 1.288 pacientes, adultos e crianças > 5 anos de idade, submetidos à apendicectomia laparoscópica de emergência nos últimos 10 anos no Worthing Hospital.

3. Coleta de amostras: amostragem consecutiva e temporal

4. Análise de dados: Incidência de transfusão de sangue, sem necessidade de análise estatística complexa.

Resultados:
Apenas sete pacientes foram registrados como tendo recebido transfusão de sangue: 1) Dois pacientes com mais de 70 anos de idade, transfusão de sangue pós-operatória devido a outras comorbidades, 2) Dois sem registro eletrônico de transfusão, 3) Dois pacientes transfundiram outros hemoderivados, como FFPs para inversão do INR e problemas de coagulação, 4) Um paciente tinha tumor cecal, transfundido para anemia e posteriormente foi submetido à hemicolectomia direita.

Conclusão:
Nossos resultados mostram que nenhum dos nossos pacientes precisou de transfusão sanguínea intraoperatória para lesão vascular. O protocolo de hemorragia grave pode ser usado quando necessário. Usaremos esses dados para projeto de melhoria de custos.

 Biografia :
Kallis Sideri é filiado ao Western Sussex Hospitals e também trabalha atualmente no Worthing Hospital NHS Foundation Trust, Reino Unido.