Journal of Blood & Lymph

Romiplostim como um remédio viável e de longo prazo para trombocitopenia imune refratária e linfoma concomitante de pequenas células B

Abstract

Germame Ajebo, Paul Dainer, Jeremy Pantin, Nathan Ryan e Charles Bruker

A trombocitopenia imune (PTI) é uma doença autoimune adquirida caracterizada pela destruição imunomediada de plaquetas normais e pode ser primária, sem causa inicial ou subjacente óbvia, ou PTI secundária devido a uma doença subjacente ou exposição a medicamentos.

Os objetivos da terapia para PTI incluem atingir um nível adequado de plaquetas para hemostasia e minimizar toxicidades com opções atuais, incluindo: corticosteroides, rituximabe, esplenectomia, gamaglobulina intravenosa (IVIG), anti-D e agonistas do receptor de trombopoietina (TPO), como romiplostim e eltrombopag.

Miméticos de TPO como romiplostim surgiram como uma opção viável e prática em PTI recidivante e refratária. Apresentamos um paciente caucasiano de 70 anos com PTI secundária relacionada a leucemia linfocítica crônica/linfoma de pequenas células (LLC/LLS) que foi mantido por quase uma década em romiplostim após falharem todas as outras opções de terapia. Relatamos este caso para demonstrar a eficácia e a sustentabilidade do uso de romiplostim na PTI recidivante/refratária em um paciente que não respondeu a outras opções terapêuticas.