Journal of Blood & Lymph

Anemia persistente assintomática causada por Plasmodium falciparum em uma coorte pediátrica de reinfecção de tratamento em um distrito de saúde rural de Camarões

Abstract

Ouambo HF, Ngu LN, Lissom A, Ngoh AA, Okoli AS, Atabonkeng PE, Takoua D, Garcia R, GutiÃÆ'©rrez A, Chukwuma GO, Ngouadjeu E, Okeke MI, Esimone CO, Achidi EA, Mbacham WN , Kaptue L, Park CG, Waffo AB, Assob ANC e Nchinda GW

Contexto : A infecção assintomática por Plasmodium falciparum (APFI) resultante de imunidade parcial é benéfica para indivíduos que vivem em regiões hiperendêmicas de malária, como Camarões. No entanto, a APFI sustenta não apenas a transmissão persistente da malária na população em geral, mas também é responsável por complicações relacionadas à malária não tratada, como anemia. O objetivo deste estudo, portanto, foi determinar a taxa de anemia em uma população de crianças com APFI persistente, que vivem em uma área rural de Camarões.
Materiais e métodos : Uma coorte de crianças da creche e da escola primária foi monitorada por quatro meses no Distrito de Saúde de Bikop, em Camarões. Usando dados de questionário pré-testados, foram coletados dados de 80 crianças menores de 13 anos durante os meses de novembro de 2016 e fevereiro de 2017. Amostras de sangue foram coletadas duas vezes por punção venosa durante esse período. Crianças com sintomas agudos de malária, febre ou calafrios e crianças recentemente doentes ou em tratamento para malária foram excluídas. Usando kits de diagnóstico rápido de malária (RDTs) e microscopia fluorescente, nós rastreamos pessoas positivas para malária e também para o nível de hemoglobina usando um hemoglobinômetro.
Resultados : A idade média dos participantes foi de 6,5 (4-10). A taxa de APFI aumentou de 41,25% em novembro de 2016 para 65% em fevereiro de 2017, independentemente do uso de Redes Inseticidas de Longa Duração (LLIN). Da mesma forma, a taxa de anemia também aumentou (100% para crianças de 2 a 5 anos, 100% para crianças de 6 a 9 anos e 92,31% para crianças de 10 a 13 anos, respectivamente). As mudanças na anemia associada à malária assintomática correlacionaram-se positivamente (r = 0,93, p = 0,002) com o aumento da parasitemia por Plasmodium falciparum, especialmente com relação à anemia moderada (38,75% no mês de novembro e 50,00% no mês de fevereiro).
Conclusão : Portanto, a parasitemia assintomática por Plasmodium falciparum pode ser uma força motriz por trás da anemia persistente em crianças em idade escolar em áreas rurais de Camarões.