Manish Raturi e Savina Prasad
Histórico: Vários aloanticorpos nos soros dos pacientes apresentam forças de reação amplamente variáveis ??e padrões correspondentes. Portanto, do ponto de vista de um imuno-hematologista, os aloanticorpos, uma vez detectados no ambiente pré-natal ou pré-transfusional, devem ser confirmados quanto à sua especificidade e significância clínica. Relato de caso: Relatamos aqui o caso de uma paciente de 57 anos internada em nosso hospital com queixas principais de falta de ar e febre leve. Ela era um caso conhecido de diabetes mellitus tipo II com doença renal terminal. Sua requisição de meio litro de concentrado de hemácias (CHH) foi recebida em nosso departamento para teste de compatibilidade pré-transfusional e subsequente emissão de sangue. Durante o exame imuno-hematológico, seu tipo sanguíneo foi considerado B Rh D positivo. No entanto, seus soros mostraram incompatibilidade com unidades aleatórias de CHH B Rh D positivas. Seu teste de Coombs indireto foi positivo. O padrão de reatividade em um painel de identificação de onze células (Biorad, Suíça) mostrou padrão variável e sugeriu anticorpo(s) contra especificidade de antígeno E e c. Subsequentemente, emitimos um PRBC compatível com antiglobulina humana B Rh D positivo (antígeno E e c negativo) para a paciente. Também emitimos um cartão de anticorpos para sua referência futura. Conclusão: A transfusão de PRBC fenotipicamente compatível para E e c implicados em comparação com aquele fenotipicamente compatível para o Sistema ABO-D padrão pode ajudar a salvar o paciente de eventos adversos de transfusão. O conhecimento de múltiplos aloanticorpos pode auxiliar na seleção da estratégia de transfusão apropriada para o(s) paciente(s). Além disso, a habilidade e a precisão necessárias são sempre desejáveis ??ao lidar com múltiplos aloanticorpos porque eles podem influenciar diretamente o resultado clínico do paciente.
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