Journal of Blood & Lymph

Exposição à fosfatidilserina eritrocitária na ß-talassemia

Abstract

Hamdy A Ibrahim, Manal I Fouda, Raida S Yahya, Nashwa K Abousamra e Rania A Abd Elazim

Introdução: A assimetria dos fosfolipídios é bem mantida nas membranas dos eritrócitos (RBC) com fosfatidilserina (PS) presente exclusivamente no folheto interno. A eriptose, a morte suicida dos eritrócitos, é caracterizada pelo encolhimento celular, bolhas na membrana e embaralhamento dos fosfolipídios da membrana celular com exposição ao PS na superfície celular. Os eritrócitos que expõem o PS são reconhecidos, ligados, engolfados e degradados pelos macrófagos. A eriptose, portanto, promove a eliminação dos eritrócitos afetados do sangue circulante, o que pode agravar a anemia em condições patológicas. Pacientes com talassemia são mais sensíveis à depleção da eriptose e ao choque osmótico, o que pode afetar a assimetria dos fosfolipídios da membrana dos eritrócitos.

Objetivo: Neste trabalho, objetivamos determinar a exposição do PS eritrocitário em pacientes com β-talassemia (β-TM) esplenectomizados e não esplenectomizados e correlacioná-la com a apresentação clínica e dados laboratoriais.

Métodos: Os eritrócitos foram corados para anexina V (AV) para detectar exposição à fosfatidilserina (PS) em 46 pacientes com β-TM (27 esplenectomizados e 19 não esplenectomizados) em comparação com 17 indivíduos saudáveis ??como grupo controle.

Resultados: Relatamos aumento significativo na exposição ao PS eritrocitário em pacientes β-TM em comparação ao grupo controle (p=0,0001). A exposição ao PS eritrocitário foi significativamente maior em pacientes β-TM esplenectomizados em comparação a pacientes β-TM não esplenectomizados (p=0,001). Nenhuma correlação foi encontrada entre a exposição ao PS eritrocitário e dados clínicos ou hematológicos de pacientes β-TM, mas houve correlação positiva entre a exposição ao PS eritrocitário e o nível de ferritina em pacientes β-TM.
Conclusão: Esses achados sugerem que pacientes β-TM têm maior nível de exposição ao PS eritrocitário e a esplenectomia demonstrou agravar a exposição ao PS eritrocitário sem agravar a anemia.