Journal of Blood & Lymph

Viremia por citomegalovírus e fatores de risco em receptores de transplante renal: um estudo de caso-controle

Abstract

Najmeh Parhizgari, Farhad Rezaei, Mohammad-Reza Khatami, Sayed Mahdi Marashi, Mohammad Farahmand, Farzane Behnezhad, Monireh Derakhshani, Fatemeh Ajami-Nezhad e Talat Mokhtari-Azad

Histórico: Apesar dos regimes de profilaxia antiviral, o citomegalovírus (CMV) continua sendo uma das principais causas de morbidade e falha do enxerto em receptores de transplante renal. Este estudo teve como objetivo investigar a incidência de início precoce ou tardio de viremia por CMV em receptores de transplante renal e avaliar a correlação de achados laboratoriais e origem do enxerto com a viremia por CMV.

Métodos: Neste estudo prospectivo de caso-controle, 192 receptores de rim foram avaliados quanto ao tempo e aos potenciais fatores de risco com base na viremia detectável por CMV (≥200 cópias/ml) e todos os correlatos foram avaliados usando modelos de regressão logística multivariada.

Resultados: 153 participantes de pacientes examinados foram elegíveis para entrar no estudo. O risco de viremia por CMV com cargas virais ≥200 cópias/ml foi receber um enxerto de um doador falecido. É importante ressaltar que a viremia por CMV ocorreu principalmente 4 meses após o transplante, enquanto os pacientes deveriam estar em profilaxia para CMV.

Conclusões: Receber um enxerto renal de um doador falecido aumenta significativamente a incidência de viremia em pacientes transplantados renais. O mês mediano de ocorrência de viremia por CMV foi o 4º mês após o transplante. Os testes séricos mostraram um aumento significativo na creatinina e uma diminuição nas plaquetas no grupo positivo para CMV em comparação ao grupo controle. Nossos resultados indicaram que a viremia não afetou a sobrevivência do aloenxerto ou do paciente.