Journal of Blood & Lymph

Anormalidades do cromossomo 1 preveem menor progressão livre e sobrevida global em pacientes com mieloma múltiplo de alto risco submetidos a transplante autólogo de células hematopoiéticas, uma análise retrospectiva

Abstract

Emma C. Scott, Yiyi Chen, Andy I. Chen, Stephen D. Smith, Ido Barkay, William Dibb, James Dibb, Alex Stentz, Rachel Frires, Matthew Siegel, Phoebe Trubowitz, Eva Medvedova e Richard T. Maziarz

Anormalidades do cromossomo (ch)1 demonstraram ser fatores prognósticos adversos significativos no mieloma múltiplo (MM), mas ainda não foram sistematicamente estudadas em pacientes submetidos a transplante autólogo de células hematopoiéticas (auto-HCT). O objetivo deste estudo foi determinar se pacientes com MM de alto risco e anormalidades de ch1 (ganho de 1q, deleção de 1p, translocações de ch1) constituem um grupo de maior risco em comparação a uma coorte contemporânea de pacientes com MM de alto risco sem anormalidades de ch1. 232 pacientes (169 de indução, 63 de salvamento) com MM e pelo menos uma característica de alto risco reconhecida preencheram os critérios de inclusão. A presença de uma anormalidade ch1 (n=15) foi altamente significativa em pacientes submetidos a HCT autólogo de salvamento (n=6) para prever PFS mais curto (p<0,001; HR= 22,93; IC 95%: 4,94-106,48) e OS (p = 0,0002; HR= 21,22; IC 95%: 1,18-14,98). PFS e OS medianos para aqueles com anormalidade ch1 e del 13q (n=7) foram 4,76 e 9,43 meses, com anormalidade ch1 e sem del 13q (n=8) foram 16,79 e 35,22 meses respectivamente, e para aqueles sem anormalidades citogenéticas, 24,44 e 57,03 meses respectivamente. Com base no impacto das anormalidades do ch1 nos resultados do auto-HCT neste estudo, é necessária uma investigação mais aprofundada em séries maiores.