Journal of Blood & Lymph

Análise de complicações infecciosas da estimulação cardíaca convencional no Departamento de Cardiologia do Hospital Geral Grand Yoff

Abstract

Ngaide AA, Diallo SD, Sow M, Gaye ND, Akanni SCG, Tall M, Haris M, Aw F, Dioum M, Beye SM, Sarr SA, Ndao CAT2, Mingou JS, Bah MB, Gaye C, Gueye K, Leye M , Bodian M, Ndiaye MB, Ad K, Diao M, Kane A e Mbaye A

Introdução: Os objetivos deste estudo foram avaliar as complicações infecciosas tardias ou precoces associadas à implantação de marcapassos no departamento de cardiologia do Hospital Geral Grand Yoff.

Metodologia: Este foi um estudo retrospectivo sobre as complicações infecciosas da estimulação cardíaca convencional em pacientes que receberam um marcapasso entre 1º de janeiro de 2006 e 31 de dezembro de 2014 no departamento de cardiologia do Grand Yoff General Hospital. Os diferentes parâmetros estudados incluíram dados sociodemográficos, clínicos, paraclínicos, indicações e dados sobre estimulação definitiva. Complicação infecciosa, tipo, tratamento e curso também foram estudados. Complicações precoces são aquelas observadas nas primeiras seis semanas e tardias além de seis semanas após o implante. Os dados foram analisados ??usando o software sphinx 4.5. O limite de significância foi usado para um valor de P < 0,05.

Resultados: Foram coletados 09 casos de complicações infecciosas secundárias à estimulação cardíaca definitiva em 252 implantes, com prevalência hospitalar de 3,6%. A idade média dos pacientes foi de 72 anos. Houve predomínio de mulheres com razão sexual M/F de 0,5. Durante a fase de complicação infecciosa, febre esteve presente em 2 (0,038%) pacientes, leucocitose encontrada em 3 (5,8%) pacientes e PCR elevada em 10 (19,2%). A hemocultura foi positiva para Staphylococcus aureus em 1,9% dos casos.

Houve 3 complicações infecciosas precoces (7,3%) incluindo 2 casos (3,03%) de infecção da bolsa e um caso de endocardite infecciosa (1,5%). As complicações infecciosas tardias foram 6 (24%) casos incluindo 5 casos de infecção da bolsa (1,98%) e 1 caso de endocardite (0,4%). Extração seguida de esterilização, antibioticoterapia e reimplante foram realizadas em 8 (0,89%) pacientes e antibioticoterapia isolada em 1 (0,11%) paciente. A evolução foi favorável em 89% dos casos.

Conclusão: Os procedimentos de implante de marcapasso estão associados a risco de infecção e o tratamento consiste em antibioticoterapia adequada combinada à extração do material infectado.