Journal of Blood & Lymph

Um método para prever o rendimento de células-tronco do sangue periférico coletadas por leucaferese de grande volume

Abstract

Chen J*, Burns K, Kennedy M, Segura FJ, Garcia S e Leveque C

Histórico: A coleta de células-tronco do sangue periférico (PBSC) por leucaférese se tornou o método dominante na doação alogênica de células-tronco hematopoiéticas e também ultrapassou a doação de medula óssea em transplantes autólogos. As células CD34 positivas circulantes imediatamente antes da coleta de PBSC correlacionam-se fortemente com o rendimento de PBSC e têm sido usadas para monitorar a resposta do doador à mobilização da medula óssea. Métodos: Neste estudo prospectivo, foi fornecido um método de predição para coleta de PBSC que tem sido usado em nossa instalação. A precisão da predição é avaliada pela comparação dos valores previstos de CD34 com o rendimento real de PBSC. Resultados: O método de predição foi usado para determinar primeiro se um procedimento padrão com 12 L de processamento de sangue poderia atingir a meta de coleta. Trinta e sete doadores foram considerados como tendo PBSCs adequadas. Trinta e quatro deles tiveram uma contagem de CD34 acima da meta e apenas um doador teve uma contagem de CD34 significativamente abaixo da meta. Para os doadores cujas PBSC foram consideradas inadequadas, uma coleta estendida foi realizada com base no volume de sangue previsto que precisava ser processado. O número de previsões superestimadas foi essencialmente o mesmo que o número de previsões subestimadas. Conclusão: O método de previsão proposto foi bem-sucedido na identificação de doadores que necessitavam de coleta estendida sem causar prolongamento desnecessário do procedimento de leucaférese.